Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Ιός Epstein-Barr (EBV). Ο ιός αυτός ανήκει στην κατηγορία των ερπητοϊών. Στην ίδια κατηγορία ανήκει και ο κυτταρομελαοϊός (CMV), ο οποίος μπορεί να προκαλέσει περίπου τα ίδια συμπτώματα με τον ιό Epstein-Barr. Ο ιός μεταδίδεται από τα σάλια των ανθρώπων που πάσχουν, γι' αυτό και πήρε το όνομα "Αρρώστια του φιλιού".

Πώς παρουσιάζεται η λοιμώδης μονοπυρήνωσης;

Οι άρρωστοι με λοιμώδη μονοπυρήνωση παραπονιούνται ότι αισθάνονται έντονα κουρασμένοι. Παρουσιάζουν μειωμένη όρεξη και γενικευμένη αδυναμία. Άλλα κύρια συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

• Πυρετός

• Πονόλαιμος.

• Οι λεμφαδένες ιδιαίτερα στο λαιμό είναι έντονα διογκωμένοι.

• Πόνο στους μύες.

• Διόγκωση του σπλήνα, ένα όργανο που βρίσκεται αριστερά μέσα στην κοιλιά.

Η διόγκωση των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή και το παιδί σας να αρχίσει να ροχαλίζει. Ένα παιδί με λοιμώδη μονοπυρήνωση δεν είναι απαραίτητο να έχει όλα τα πιο πάνω συμπτώματα. Ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά η εικόνα δεν είναι τόσο τυπική και μπορεί να παρουσιάζουν μόνο πυρετό και αδιαθεσία. Στα μεγαλύτερα παιδιά η εικόνα είναι περισσότερο τυπική.

Ποιες οι επιπλοκές της λοιμώδους μονοπυρήνωσης;

Από το αίμα.

• Ελάττωση των λευκών ή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

• Αιμολυτική αναιμία (Καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων).

• Καταστολή του μυελού στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Παράλυση Bell. Παραλύει το προσωπικό νεύρο με αποτέλεσμα την παραμόρφωση του προσώπου.
Μυοκαρδίτιδα. Προσβολή της καρδιάς από τον ιό.

Μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Σύνδρομο Guillain-Barre. Παραλύουν οι μύες από τα κάτω άκρα προς τα πάνω.

Χρόνος επώασης

Ο χρόνος που χρειάζεται για να εκδηλώσει την αρρώστια ένας άνθρωπος, που ήρθε σε επαφή με τον ιό, είναι περίπου 10-60 μέρες. Στα παιδιά είναι συνήθως 7-14 μέρες.

Πότε μεταδίδει τον ιό το άρρωστο παιδί;

Ο άρρωστος μεταδίδει τον ιό της λοιμώδους μονοπυρήνωσης για μήνες. Αυτό δε σημαίνει ότι πρέπει το παιδί να είναι απομονωμένο για αυτό το διάστημα. Ο ιός της λοιμώδους μονοπυρήνωσης μεταδίδεται με σταγονίδια από τη μύτη ή το στόμα που περιέχουν τον ιό. Αυτά τα σταγονίδια, με το βήχα και το φτάρνισμα εκτοξεύονται στην ατμόσφαιρα και μπορεί να τα πάρει ένας άλλος άνθρωπος.

Πόσο διαρκεί η αρρώστια;

Ο πυρετός διαρκεί συνήθως 1-2 βδομάδες, ενώ η διόγκωση των λεμφαδένων και του σπλήνα λίγο περισσότερο. Η κακουχία και η αδυναμία μπορεί να διαρκέσει γι' αρκετές βδομάδες ακόμα και μήνες.

Μπορεί κανείς να προφυλαχτεί από τη λοιμώδη μονοπυρήνωση;

Όχι δεν υπάρχει κατάλληλο εμβόλιο. Ο μόνος τρόπος είναι να αποφεύγετε την επαφή με τα σάλια ανθρώπων που ξέρετε ότι πάσχουν από λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο καλύτερος τρόπος διάγνωσης είναι η ανίχνευση στο αίμα των ειδικών αντισωμάτων εναντίον του ιού. Ο μικροβιολόγος μπορεί να δει στο μικροσκόπιο την μορφολογία των λευκών αιμοσφαιρίων και να μας πει με σχετική ασφάλεια αν το παιδί μπορεί να πάσχει από λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Υπάρχει θεραπεία;

• Χορηγείτε αντιπυρετικά, κατά προτίμηση παρακεταμόλη για την αντιμετώπιση του πυρετού.

• Δε χρειάζεται αντιβίωση.

• Αν η απόφραξη στο λαιμό είναι μεγάλη τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει κορτιζόνη.

• Να πίνουν μπόλικα υγρά για να μην αφυδατωθούν από το ψηλό πυρετό.

• Να ξεκουράζονται όσο είναι δυνατό.

• Για ένα μήνα τουλάχιστο θα πρέπει να αποφεύγουν τις αθλοπαιδιές, γιατί ο διογκωμένος σπλήνας εύκολα μπορεί να πάθει ρήξη.